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兒童鞘膜積液保守治療行嗎

患者：女，47歲

病情描述:
兒童鞘膜積液保守治療行嗎
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侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

兒童鞘膜積液多數情況下可采取保守治療，治療方法主要有觀(guān)察等待、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等。鞘膜積液通常由先天性因素、感染、外傷、腫瘤等原因引起。

1、觀(guān)察等待

部分輕度鞘膜積液可自行吸收，建議家長(cháng)定期帶孩子復查，觀(guān)察積液量變化情況。日常需避免劇烈運動(dòng)，防止陰囊部位受到撞擊。

2、藥物治療

感染引起的鞘膜積液可遵醫囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、青霉素V鉀片等抗生素。家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子用藥后是否出現過(guò)敏反應。

3、穿刺抽液

對于積液量較大引起明顯不適的患兒，可在醫生指導下進(jìn)行穿刺抽液治療。該操作需嚴格無(wú)菌，家長(cháng)需配合醫生做好術(shù)后護理。

4、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無(wú)效或反復發(fā)作的鞘膜積液建議行鞘狀突高位結扎術(shù)或鞘膜翻轉術(shù)。手術(shù)時(shí)機需由專(zhuān)科醫生評估，家長(cháng)應做好術(shù)前準備和術(shù)后護理。

建議家長(cháng)保持患兒會(huì )陰部清潔干燥，避免長(cháng)時(shí)間哭鬧增加腹壓，定期復查超聲監測積液變化，發(fā)現陰囊紅腫發(fā)熱等異常及時(shí)就醫。

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