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喝牛奶為什么會(huì )拉肚子

患者：女，51歲

病情描述:
喝牛奶為什么會(huì )拉肚子
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李輝 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 肛腸科

喝牛奶后拉肚子可能與乳糖不耐受、牛奶蛋白過(guò)敏、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征等原因有關(guān)，可通過(guò)調整飲食、替代乳制品、藥物治療等方式緩解。

1、乳糖不耐受

體內缺乏乳糖酶導致無(wú)法分解牛奶中的乳糖，表現為腹脹、腹瀉。建議選擇無(wú)乳糖牛奶或酸奶，可遵醫囑使用乳糖酶補充劑如乳糖酶膠囊、乳糖酶片、乳糖酶口服液。

2、牛奶蛋白過(guò)敏

免疫系統對牛奶蛋白產(chǎn)生異常反應，常伴隨皮疹、嘔吐。需完全回避牛奶及制品，可選擇深度水解蛋白奶粉，必要時(shí)使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定。

3、胃腸功能紊亂

飲食不當或受涼后胃腸蠕動(dòng)異常，可能出現暫時(shí)性腹瀉。建議少量多次飲用溫牛奶，避免空腹飲用，可配合益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌、枯草桿菌二聯(lián)活菌、酪酸梭菌活菌。

4、腸易激綜合征

腸道敏感性增高導致對牛奶刺激反應過(guò)度，常伴腹痛排便習慣改變。需減少高脂奶制品攝入，遵醫囑使用解痙藥如匹維溴銨、馬來(lái)酸曲美布汀、奧替溴銨。

持續腹瀉超過(guò)3天或伴有發(fā)熱、血便需及時(shí)就醫，日?？蓢L試少量飲用舒化奶或植物奶替代，逐步建立耐受。

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