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岡上肌腱部分撕裂能自愈嗎

患者:男,53歲

病情描述:
岡上肌腱部分撕裂能自愈嗎
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王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

岡上肌腱部分撕裂多數情況下無(wú)法完全自愈。肌腱修復能力有限,恢復程度主要取決于撕裂范圍、年齡、基礎健康狀況及康復干預措施。

1、撕裂程度

微小撕裂可能通過(guò)制動(dòng)和康復訓練改善,但中重度撕裂常需醫療干預。伴隨肩關(guān)節無(wú)力或夜間痛提示損傷進(jìn)展。

2、年齡因素

年輕患者膠原蛋白合成能力較強,存在部分自我修復可能;40歲以上人群自愈概率顯著(zhù)降低,易發(fā)展為慢性肩袖損傷。

3、康復措施

急性期需肩關(guān)節制動(dòng)配合冰敷,2周后逐步開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)。超聲波治療和離心訓練可促進(jìn)肌腱纖維排列。

4、醫療干預

持續3個(gè)月癥狀無(wú)改善需考慮關(guān)節鏡下清創(chuàng )或縫合術(shù)。合并肩峰撞擊者可能需同期行肩峰成形術(shù)。

建議避免提重物及過(guò)頭動(dòng)作,適度補充維生素C和蛋白質(zhì)。定期復查超聲評估肌腱愈合情況,防止發(fā)展為完全撕裂。

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