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胃癌前病變，主要現在西醫認為是腸上皮化生與異型增生的病理情況。這兩種增生都可以分為輕中重型，如果是中型、重型的情況下，就西醫來(lái)說(shuō)很接近于腫瘤，就是早期的胃癌。它的癥狀也可以沒(méi)有癥狀。一般的癥狀跟慢性胃炎的癥狀相似，至于治療，西醫來(lái)說(shuō)就是病理觀(guān)察，積極的治療。如果有幽門(mén)螺桿菌，就抗菌治療，殺菌治療就可以，防止它惡變。但是西醫認為是不可逆轉，但是中醫認為這么多年經(jīng)驗治療情況，用中醫辨證主要是痰濕、祛瘀、活血。再加上補氣的藥，一般來(lái)說(shuō)三個(gè)月為一個(gè)療程，治療的療效應該在60%~70%。如果三個(gè)月沒(méi)有逆轉過(guò)來(lái)，還可以繼續用藥，還可以繼續逆轉?？偟膩?lái)說(shuō)，病人聽(tīng)了很害怕，但是經(jīng)過(guò)適當的治療，逆轉的可能性非常大。因此大家聽(tīng)到這個(gè)病，第一不要亂投醫；第二個(gè)找會(huì )治的大夫進(jìn)行治療。一般三個(gè)月到半年，可以轉為正常。

臨床上有很多，滋補肝腎的中成藥又分為補腎陽(yáng)和補腎陰兩大類(lèi)。首先說(shuō)一下補腎陰的，補腎陰最常見(jiàn)的藥物，因為它的癥狀是腰膝酸軟、潮熱盜汗、耳聾、耳鳴、盜汗、咽干、目紅、目赤、舌紅少苔。腎陰虧的表現它的代表藥物，中成藥是有六味地黃丸，還有杞菊地黃丸，左歸丸這些藥物。 如果是腎陽(yáng)虧，治療腎陽(yáng)虧的藥物，因為腰膝酸軟、形寒肢冷、怕冷、記憶力功能減退，出現上腦表現的病人，代表方劑有桂附丸、金匱腎氣丸、、還有等藥物，這是最主要的中成藥。 作為腎虧、肝腎陰虛這類(lèi)中醫的癥，用中成藥以前，我建議大家先要定好，病在什么地方，打個(gè)比方病人腰膝酸軟、腰酸、腿疼，表面看是這一種癥狀是腎陽(yáng)虧，下肢怕涼，一看癥狀用桂附地黃丸也是比較適合的，但是一用效果不好，那是因為沒(méi)有把病找出來(lái)。因為下肢發(fā)涼、腰椎間盤(pán)突出或者是下肢靜脈不通，動(dòng)脈不通有關(guān)系，因此用藥的同時(shí)，要建議把病弄清楚，再用這兩類(lèi)中成藥效果特別好。

如果是夏天上來(lái)寒濕引起的急性胃炎、胃腸炎，喝霍香正氣水是可以的，因為肚子痛是有很多的原因引起的。首先最常見(jiàn)的原因就是慢性胃炎、膽囊炎、十二指腸潰瘍、胰腺炎都可以引起，食道炎都可以引起肚子痛。肚子痛還分為上腹痛和下腹痛，下腹痛還有闌尾炎、婦科的附件炎、前列腺炎、都可以引起肚子痛。因此不是所有的肚子痛，都可以用霍香正氣水。 霍香正氣水治療肚子痛，只是限于尤其是夏天上來(lái)寒食，如果吃西瓜吃多了，或者是吃寒涼的東西吃多了，突然引起腹痛，引起的急性胃腸炎，喝霍香正氣水是對癥的，而且效果是很好的。至于其他的肚子痛，霍香正氣水可能不管用，因為霍香正氣水里面含有酒精，對于酒精過(guò)敏的病人，換一種劑型也是可以的，還有霍香正氣膠囊等都可以。 因此大家肚子痛先要辨病，什么樣的病再按病治療，不是用這個(gè)藥就治所有的病，在這里強調一下，霍香正氣水對傷寒食引起的感冒也有用，還有外感風(fēng)寒、內傷濕滯，內傷濕滯引起的肚子痛，頭脘、腹瀉，霍香正氣水效果比較好的。其它的霍香正氣水不適用，必須要找什么肚子痛。 慢性胃炎用西藥，潰瘍病用西藥，中西藥合用都是很好療效的。這里面大家不要說(shuō)，一個(gè)藥包治百病，但是霍香正氣也不是所有的感冒病人都可以用，應用范圍比較狹窄，大家注意這一點(diǎn)就行了。

食管癌手術(shù)以后，吻合口如果是沒(méi)有粘好，可以發(fā)生吻合口瘺，吻合口瘺一般發(fā)生在胸腔里面，如果胸腔引流管還沒(méi)有拔除，可以發(fā)現胸腔引流管里可以出現消化液或者是吃的食物，且可以從胸腔管里引流出來(lái)。 病人有時(shí)候發(fā)熱，這是白細胞增高感染的征象，如果口服一些造影劑或者是在透視的時(shí)候，就可以看到造影劑的外漏。如果讓病人口服美蘭以后，會(huì )有美蘭從瘺口這個(gè)胸腔管里漏出來(lái)，如果這個(gè)吻合口在胸腔，可以通過(guò)引流管來(lái)發(fā)現。如果是頸部吻合，可以發(fā)現這個(gè)頸部的切口紅腫有分泌物流出來(lái)，這就是頸部吻合口瘺，還有一些相應的發(fā)燒、白細胞增高的表現。

首先我們講胃火旺，基本上是慢性胃炎的一種表現，分為兩個(gè)，一個(gè)是實(shí)火，一個(gè)是虛火。如果是實(shí)火的情況下，有以下癥狀：就是胃不舒服、口干、口苦、口黏，而且口臭、口舌生瘡、牙齦腫痛還有一些胸腹脹滿(mǎn)、小便黃赤、大便秘結，還有舌黃、舌苔黃膩、還有脈滑數。如果是胃部的虛火，也有胃不舒服，但是沒(méi)有以上的癥狀，而且比較嘈雜，就是似痛非痛、似熱非熱，有些燒心還有些反酸，既不欲食還有口干不欲飲、小便短、大便秘結這些癥狀，但是舌頭應該是舌紅、少苔，而且脈是細、弱、沉的。 不管是胃的實(shí)火旺還是虛火旺，慢性胃炎或者是急性胃炎，一個(gè)是胃實(shí)火相當于急性胃炎，如果虛火多偏重于慢性胃炎，就是相對應的疾病，先把這個(gè)病帶上，因此就好治。不能說(shuō)胃火就用降火，連病都不知道，就吃些藥，根本上不可能治好。這里面跟大家強調一下，不能光靠癥，一定要把病也相對應了一下，至于怎么調整，就是用藥物調整。實(shí)火用保和丸，如果是虛火的情況下，用滋陰一貫煎、補胃陰的藥物，生地、黃連等等清胃火的藥物。不能整個(gè)可以用一些食物調整，在藥物調整的情況下，胃虛火的情況下可以去吃些百合還有一些梔子，黃芪泡水喝都可以。但是胃不管是虛火還是實(shí)火，蒲公英泡水喝都是可以的，虛火可以加一些蘿卜籽或是加萊菔子進(jìn)行消食，作用可能會(huì )更好。