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肺癌轉移到骨頭是幾期

患者：女，50歲

病情描述:
肺癌轉移到骨頭是幾期
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

肺癌骨轉移通常屬于IV期（晚期），提示腫瘤已發(fā)生遠處轉移。骨轉移可能由腫瘤細胞經(jīng)血液播散、局部浸潤等因素引起，需通過(guò)影像學(xué)檢查確診。

1、分期標準：

根據TNM分期系統，肺癌出現骨轉移即達到M1（遠處轉移）標準，自動(dòng)歸為IV期，此時(shí)原發(fā)灶大小和淋巴結轉移情況不影響分期判定。

2、轉移機制：

腫瘤細胞通過(guò)血液循環(huán)到達骨髓，在富含血供的椎體、骨盆等部位形成轉移灶，可能與RANKL信號通路激活、破骨細胞異?；钴S有關(guān)。

3、常見(jiàn)癥狀：

表現為轉移部位持續性疼痛、病理性骨折、高鈣血癥等，脊柱轉移可能導致神經(jīng)壓迫癥狀，需通過(guò)骨掃描或PET-CT明確范圍。

4、治療原則：

以全身治療為主，包括靶向藥物、免疫治療聯(lián)合雙膦酸鹽類(lèi)藥物，局部可采用放療緩解疼痛，嚴重骨折需骨科手術(shù)干預。

建議患者定期監測骨密度和血鈣水平，在醫生指導下進(jìn)行適度負重運動(dòng)，同時(shí)保證鈣和維生素D的膳食攝入。

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