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二胎剖腹產(chǎn)比一胎疼嗎

患者:女,57歲

病情描述:
二胎剖腹產(chǎn)比一胎疼嗎
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

二胎剖腹產(chǎn)疼痛感可能比一胎更明顯,主要與瘢痕組織增生、麻醉效果差異、子宮收縮強度及心理預期等因素有關(guān)。

1. 瘢痕組織增生

首次剖腹產(chǎn)形成的瘢痕組織可能增加二次手術(shù)分離難度,導致?tīng)坷锤性鰪?,術(shù)后可遵醫囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或曲馬多等鎮痛藥物。

2. 麻醉效果差異

椎管內麻醉可能因既往硬脊膜粘連影響藥物擴散,導致阻滯不全,此時(shí)需麻醉師調整給藥方案,必要時(shí)聯(lián)合使用哌替啶等輔助鎮痛。

3. 子宮收縮強度

經(jīng)產(chǎn)子宮收縮力通常更強,可能加重術(shù)后宮縮痛,可通過(guò)靜脈注射縮宮素調節宮縮強度,配合熱敷或低頻脈沖電刺激緩解。

4. 心理預期影響

對疼痛的焦慮情緒可能降低痛閾,建議術(shù)前接受心理疏導,必要時(shí)短期使用勞拉西泮等抗焦慮藥物。

術(shù)后早期下床活動(dòng)有助于恢復,飲食宜選擇高蛋白易消化食物,注意觀(guān)察切口滲液及體溫變化,出現異常疼痛需及時(shí)告知醫護人員。

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