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帕金森病人每天折磨人

病情描述:
帕金森病人每天折磨人
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

帕金森病患者的異常行為可能由運動(dòng)癥狀加重、精神癥狀發(fā)作、藥物副作用、疾病進(jìn)展等因素引起，需通過(guò)藥物調整、心理干預、康復訓練、家庭護理等方式綜合管理。

1. 運動(dòng)癥狀加重

震顫、肌強直等運動(dòng)癥狀夜間加劇可能導致患者頻繁驚醒，可遵醫囑使用左旋多巴、普拉克索、恩他卡朋等藥物調節多巴胺水平，配合晚間關(guān)節按摩緩解僵硬。

2. 精神癥狀發(fā)作

約40%患者會(huì )出現幻覺(jué)、妄想等精神癥狀，可能與多巴胺能藥物過(guò)量或路易體病變有關(guān)，需評估后使用喹硫平、氯氮平或減少原用藥劑量。

3. 藥物副作用

長(cháng)期服用多巴胺受體激動(dòng)劑可能導致沖動(dòng)控制障礙，表現為病理性賭博或暴食，需監測藥物反應并及時(shí)調整用藥方案。

4. 疾病進(jìn)展

晚期患者易出現吞咽困難、尿失禁等自主神經(jīng)癥狀，建議使用增稠劑改善進(jìn)食，定時(shí)引導排尿，必要時(shí)進(jìn)行間歇導尿。

家屬可記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與誘因，保持居室防滑安全，每日協(xié)助進(jìn)行步態(tài)訓練與發(fā)聲練習，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)護理機構支持。

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