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孕酮越來(lái)越低是怎么回事

患者:女,65歲

病情描述:
孕酮越來(lái)越低是怎么回事
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

孕酮水平持續降低可能由黃體功能不足、胚胎發(fā)育異常、內分泌紊亂、胎盤(pán)功能障礙等原因引起,需通過(guò)藥物補充、病因治療、激素調節等方式干預。

1. 黃體功能不足

妊娠早期黃體分泌孕酮不足可能導致先兆流產(chǎn),表現為陰道出血、下腹墜脹??勺襻t囑使用黃體酮注射液、地屈孕酮片、烯丙雌醇片等藥物補充。

2. 胚胎發(fā)育異常

胚胎染色體異?;蛲S龝r(shí),絨毛膜促性腺激素下降會(huì )反饋性導致孕酮降低,常伴隨妊娠反應消失。需通過(guò)超聲檢查確認后行清宮術(shù)終止妊娠。

3. 內分泌紊亂

多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退等疾病會(huì )影響卵巢黃體功能,可能伴有月經(jīng)紊亂、肥胖等癥狀。需治療原發(fā)病并配合黃體酮膠囊等藥物支持。

4. 胎盤(pán)功能障礙

妊娠中晚期胎盤(pán)功能衰退會(huì )導致孕酮合成減少,可能合并胎兒生長(cháng)受限。需加強胎兒監護,必要時(shí)使用羥孕酮己酸酯等藥物延長(cháng)孕周。

建議孕婦定期監測孕酮及HCG水平,避免劇烈運動(dòng),適量補充豆制品等天然植物雌激素食物,發(fā)現異常及時(shí)就醫。

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