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多發(fā)性腔隙腦梗塞嚴重嗎

患者：男，55歲

病情描述:
多發(fā)性腔隙腦梗塞嚴重嗎
共1個(gè)回答
邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

多發(fā)性腔隙腦梗塞多數情況下不嚴重。該病屬于輕微腦血管病變，通常由高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化等因素引起，部分患者可能無(wú)明顯癥狀，少數可能遺留輕微認知障礙或運動(dòng)異常。

1、病因分析

長(cháng)期未控制的高血壓導致小動(dòng)脈玻璃樣變，形成直徑小于15毫米的缺血灶。建議定期監測血壓并服用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物。

2、癥狀特點(diǎn)

約半數患者無(wú)臨床表現，部分可能出現短暫頭暈、輕微肢體麻木等非特異性癥狀，極少出現偏癱等嚴重神經(jīng)功能缺損。

3、影像學(xué)特征

頭顱CT或MRI顯示多發(fā)性點(diǎn)狀低密度灶，主要分布在基底節區、丘腦等深部腦組織，病灶通常不超過(guò)3個(gè)。

4、預后評估

五年內復發(fā)概率較低，但合并糖尿病、房顫等基礎疾病時(shí)需加強二級預防，可服用阿司匹林、阿托伐他汀等藥物。

建議低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行適度有氧運動(dòng)，定期復查腦血管情況，出現新發(fā)神經(jīng)癥狀需及時(shí)就診神經(jīng)內科。

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