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腰椎間盤(pán)突出與膨出有什么區別

患者:女,29歲

病情描述:
腰椎間盤(pán)突出與膨出有什么區別
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王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

腰椎間盤(pán)突出與膨出是兩種不同的椎間盤(pán)退變狀態(tài),區別主要在于纖維環(huán)完整性、髓核移位程度及癥狀嚴重性,膨出屬于纖維環(huán)未破裂的均勻膨隆,突出則是纖維環(huán)破裂導致髓核外突。

1、纖維環(huán)狀態(tài)

膨出時(shí)纖維環(huán)完整但松弛,椎間盤(pán)整體均勻超出椎體邊緣;突出時(shí)纖維環(huán)局部破裂,髓核從裂口向外擠壓。

2、髓核移位

膨出的髓核仍在纖維環(huán)內,僅伴隨椎間盤(pán)整體變形;突出的髓核突破纖維環(huán)限制,可能壓迫神經(jīng)根或硬膜囊。

3、癥狀差異

膨出多表現為慢性腰痛,活動(dòng)后加重;突出常引發(fā)急性放射性腿痛,伴下肢麻木或肌力下降等神經(jīng)壓迫癥狀。

4、影像學(xué)表現

CT/MRI顯示膨出呈對稱(chēng)性邊緣膨隆,突出為局限性丘狀突起,嚴重者可觀(guān)察到游離髓核碎片。

建議避免久坐彎腰等不良姿勢,加強腰背肌鍛煉,急性期需及時(shí)就醫評估是否需要藥物或手術(shù)治療。

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