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左手大拇指發(fā)麻怎么辦

患者：女，53歲

病情描述:
左手大拇指發(fā)麻怎么辦
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王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

左手大拇指發(fā)麻可能由腕管綜合征、頸椎病、周?chē)窠?jīng)損傷、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等原因引起，可通過(guò)調整姿勢、營(yíng)養神經(jīng)藥物、物理治療、手術(shù)松解等方式緩解。

1、腕管綜合征

長(cháng)期重復手腕動(dòng)作可能導致正中神經(jīng)受壓，表現為夜間拇指麻木。建議減少手機使用，佩戴腕部支具，可遵醫囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

2、頸椎病

頸椎間盤(pán)突出可能壓迫神經(jīng)根導致拇指放射痛麻。避免長(cháng)時(shí)間低頭，進(jìn)行頸椎牽引治療，可選用洛索洛芬鈉片、乙哌立松片、腺苷鈷胺片等藥物。

3、周?chē)窠?jīng)損傷

外傷或局部壓迫可能導致橈神經(jīng)淺支損傷。需解除壓迫因素，配合紅外線(xiàn)理療，營(yíng)養神經(jīng)藥物如維生素B12注射液、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子、硫辛酸注射液等。

4、糖尿病神經(jīng)病變

長(cháng)期血糖控制不佳易引發(fā)末梢神經(jīng)炎。需嚴格監測血糖，使用依帕司他片、硫辛酸膠囊、前列地爾注射液等改善微循環(huán)藥物。

日常避免手部受涼，適當補充B族維生素，若麻木持續加重或伴肌力下降需及時(shí)就診神經(jīng)內科或手外科。

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