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病理管型高是怎么回事

患者：女，45歲

病情描述:
病理管型高是怎么回事
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王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

病理管型高可能由脫水、劇烈運動(dòng)、腎小球腎炎、腎病綜合征等原因引起，可通過(guò)補液、休息、藥物治療、透析等方式干預。

1、脫水：

體液丟失導致尿液濃縮，形成透明管型。增加飲水量至每日2000毫升以上，必要時(shí)口服補液鹽糾正電解質(zhì)紊亂。

2、劇烈運動(dòng)：

運動(dòng)后橫紋肌溶解釋放肌紅蛋白，形成顆粒管型。需立即停止運動(dòng)并充分休息，監測肌酸激酶水平。

3、腎小球腎炎：

免疫復合物沉積損傷腎小球基底膜，出現紅細胞管型?？赡芘c鏈球菌感染、自身免疫病有關(guān)，表現為血尿、蛋白尿?？捎脻娔崴?、環(huán)磷酰胺、他克莫司控制炎癥。

4、腎病綜合征：

腎小球濾過(guò)屏障破壞導致大量蛋白尿，形成蠟樣管型。常見(jiàn)于糖尿病腎病、淀粉樣變性，伴嚴重水腫。需用纈沙坦、呋塞米、人血白蛋白對癥治療。

發(fā)現病理管型需復查尿常規，避免高鹽高蛋白飲食，控制血壓血糖在正常范圍，定期監測腎功能變化。

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