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遺精是腎陰虛還是腎陽(yáng)虛

患者:女,31歲

病情描述:
遺精是腎陰虛還是腎陽(yáng)虛
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王杰 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 中醫科

遺精既可能與腎陰虛有關(guān),也可能與腎陽(yáng)虛有關(guān),具體需結合伴隨癥狀判斷。腎陰虛型遺精多表現為潮熱盜汗、五心煩熱;腎陽(yáng)虛型則常見(jiàn)畏寒肢冷、腰膝酸軟。

1、腎陰虛

腎陰虧虛導致虛火擾動(dòng)精室,可能因長(cháng)期熬夜、過(guò)度勞累等因素誘發(fā),伴隨夜間盜汗、舌紅少苔??勺襻t囑使用知柏地黃丸、左歸丸、六味地黃丸等滋陰降火藥物。

2、腎陽(yáng)虛

腎陽(yáng)不足使精關(guān)不固,多由久病體虛、房勞過(guò)度引起,常見(jiàn)腰膝冷痛、小便清長(cháng)。治療可選用金匱腎氣丸、右歸丸、龜鹿補腎丸等溫補腎陽(yáng)藥物。

3、心腎不交

思慮過(guò)度或情志不暢導致心火亢盛、腎水不足,出現失眠多夢(mèng)伴遺精。需調和心腎,可配合交泰丸、天王補心丹等中成藥。

4、濕熱下注

飲食肥甘厚味或外感濕熱,表現為遺精伴陰囊潮濕、口苦尿黃。治療需清熱利濕,常用龍膽瀉肝丸、四妙丸等藥物。

建議記錄遺精頻率及伴隨癥狀,避免過(guò)度進(jìn)補,適度進(jìn)行八段錦等舒緩運動(dòng),癥狀持續或加重時(shí)需至中醫科辨證施治。

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