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宮外孕手術(shù)還能生育嗎

患者:女,52歲

病情描述:
宮外孕手術(shù)還能生育嗎
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

多數宮外孕手術(shù)后仍可生育,具體與輸卵管損傷程度、術(shù)后恢復情況及是否合并其他不孕因素有關(guān)。

1. 輸卵管狀態(tài)

保留輸卵管的保守性手術(shù)對生育力影響較小,輸卵管切除術(shù)可能降低自然受孕概率,但健康側輸卵管仍具備功能。

2. 術(shù)后恢復

術(shù)后規范抗感染治療和復查可減少盆腔粘連,術(shù)后3-6個(gè)月通過(guò)輸卵管造影評估通暢度有助于指導備孕。

3. 輔助生殖技術(shù)

對于雙側輸卵管損傷者,體外受精技術(shù)可繞過(guò)輸卵管實(shí)現妊娠,臨床常用方案包括長(cháng)方案、拮抗劑方案等。

4. 基礎疾病管理

慢性盆腔炎、子宮內膜異位癥等原發(fā)病需同步治療,改善宮腔環(huán)境有助于提高后續妊娠成功率。

建議術(shù)后3個(gè)月起規律監測排卵,備孕前完成婦科檢查及激素評估,必要時(shí)生殖醫學(xué)科聯(lián)合隨訪(fǎng)。

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