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小兒發(fā)熱手腳冰涼是怎么回事

患者：男，34歲

病情描述:
小兒發(fā)熱手腳冰涼是怎么回事
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王杰 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 中醫科

小兒發(fā)熱手腳冰涼可能由體溫調節中樞未發(fā)育完善、環(huán)境溫度過(guò)低、感染性發(fā)熱、川崎病等原因引起，可通過(guò)物理降溫、調整環(huán)境溫度、抗感染治療、免疫球蛋白輸注等方式干預。

1、體溫調節中樞未發(fā)育完善

嬰幼兒體溫調節功能不成熟，發(fā)熱時(shí)外周血管收縮導致手腳冰涼。建議家長(cháng)用溫水擦拭四肢促進(jìn)循環(huán)，保持室溫在24-26攝氏度，避免過(guò)度包裹衣物。

2、環(huán)境溫度過(guò)低

寒冷環(huán)境會(huì )加重四肢末端血液循環(huán)不良。家長(cháng)需檢查室內溫度是否適宜，可適當使用取暖設備，同時(shí)監測腋溫變化，避免誤判體溫。

3、感染性發(fā)熱

可能與病毒或細菌感染有關(guān)，通常伴隨咳嗽、腹瀉等癥狀?？勺襻t囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物，同時(shí)進(jìn)行血常規檢查明確感染類(lèi)型。

4、川崎病

可能與免疫系統異常有關(guān)，表現為持續高熱伴四肢末端腫脹脫皮。需住院接受丙種球蛋白靜脈輸注，配合阿司匹林腸溶片、雙嘧達莫片等藥物治療，超聲心動(dòng)圖檢查冠狀動(dòng)脈是否受累。

發(fā)熱期間注意補充水分，可少量多次飲用溫開(kāi)水或口服補液鹽，避免進(jìn)食油膩食物，密切觀(guān)察精神狀態(tài)變化，體溫超過(guò)38.5攝氏度或持續24小時(shí)以上需及時(shí)就醫。

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