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中風(fēng)前兆及癥狀是什么

患者：女，52歲

病情描述:
中風(fēng)前兆及癥狀是什么
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

中風(fēng)前兆及癥狀主要包括短暫性腦缺血發(fā)作、肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙、意識模糊。癥狀按早期表現到終末期發(fā)展，需警惕突發(fā)性單側肢體麻木或面癱。

1、短暫性腦缺血

表現為突發(fā)性單眼黑蒙或肢體麻木，持續時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)，可能與腦血管痙攣或微血栓有關(guān)。需立即檢查血壓血糖，可使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片預防血栓。

2、肢體無(wú)力

單側上肢或下肢突然乏力，伴隨協(xié)調性下降，常見(jiàn)于腦動(dòng)脈狹窄導致供血不足。需進(jìn)行頭顱CT排查梗死灶，急性期可用依達拉奉注射液、丁苯酞軟膠囊改善循環(huán)。

3、言語(yǔ)障礙

突發(fā)吐字不清或理解困難，提示大腦語(yǔ)言中樞缺血，多由頸動(dòng)脈斑塊脫落引起。需緊急評估NIHSS評分，必要時(shí)使用rt-PA靜脈溶栓，配合胞磷膽堿鈉膠囊營(yíng)養神經(jīng)。

4、意識模糊

出現嗜睡或昏迷提示大面積腦梗死，常伴隨嘔吐和瞳孔不等大。需立即進(jìn)行機械取栓治療，術(shù)后使用甘露醇注射液降低顱壓，配合吡拉西坦片促進(jìn)腦代謝。

建議控制高血壓糖尿病等基礎病，避免高鹽高脂飲食，突發(fā)癥狀時(shí)保持側臥位防止窒息，立即撥打急救電話(huà)。

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