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坐骨神經(jīng)痛是什么原因導致的

患者:女,34歲

病情描述:
坐骨神經(jīng)痛是什么原因導致的
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張博 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 骨科

坐骨神經(jīng)痛可能由腰椎間盤(pán)突出、梨狀肌綜合征、腰椎管狹窄、脊柱腫瘤等原因引起,通常表現為臀部至下肢的放射性疼痛、麻木或無(wú)力。

1、腰椎間盤(pán)突出

腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根是常見(jiàn)原因,可能與長(cháng)期彎腰勞作或外傷有關(guān),表現為腰痛伴下肢放射痛。治療需臥床休息,遵醫囑使用布洛芬、甲鈷胺、塞來(lái)昔布等藥物。

2、梨狀肌綜合征

梨狀肌痙攣或炎癥刺激坐骨神經(jīng),多因久坐或運動(dòng)損傷導致,臀部深壓痛伴下肢牽涉痛??赏ㄟ^(guò)熱敷理療緩解,嚴重時(shí)需注射利多卡因封閉治療。

3、腰椎管狹窄

椎管容積減小壓迫神經(jīng),常見(jiàn)于中老年退行性病變,典型癥狀為間歇性跛行。輕癥采用物理治療,重癥需椎管減壓手術(shù)干預。

4、脊柱腫瘤

原發(fā)或轉移性腫瘤侵襲神經(jīng)組織,伴隨夜間痛和體重下降等全身癥狀。需通過(guò)影像學(xué)確診,治療包括放療、化療或腫瘤切除術(shù)。

避免久坐久站,加強腰背肌鍛煉,急性期建議臥床休息2-3天,若癥狀持續加重需及時(shí)就醫排查病因。

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