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突然腰疼得直不起怎么辦

患者:女,57歲

病情描述:
突然腰疼得直不起怎么辦
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王杰 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 中醫科

突然腰疼得直不起腰可能由肌肉拉傷、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統結石、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預等方式緩解。

1、肌肉拉傷

腰部肌肉急性拉傷多因搬運重物或姿勢不當導致,表現為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議臥床休息,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。

2、腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根可能引發(fā)劇烈腰痛并向下肢放射,常與長(cháng)期勞損有關(guān)。需進(jìn)行腰椎MRI確診,急性期可服用甲鈷胺片、依托考昔片,配合牽引治療。

3、泌尿系統結石

腎結石移動(dòng)可能誘發(fā)突發(fā)性絞痛伴腰部叩擊痛,需通過(guò)超聲檢查確診??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片促進(jìn)排石,疼痛劇烈時(shí)使用注射用帕瑞昔布鈉。

4、骨質(zhì)疏松

椎體壓縮性骨折會(huì )導致直立困難,多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性。需骨密度檢查確認,治療需聯(lián)合阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3咀嚼片及唑來(lái)膦酸注射液。

急性期建議佩戴腰圍制動(dòng),避免彎腰動(dòng)作,48小時(shí)后可嘗試熱敷。若疼痛持續超過(guò)3天或出現下肢麻木、排尿困難需立即就醫。

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