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濕疹為什么會(huì )反復發(fā)作

患者：女，38歲

病情描述:
濕疹為什么會(huì )反復發(fā)作
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聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

濕疹反復發(fā)作可能由皮膚屏障受損、過(guò)敏原刺激、免疫功能異常、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)保濕修復、避免接觸過(guò)敏原、藥物治療、免疫調節等方式控制。

1、皮膚屏障受損

皮膚角質(zhì)層結構異常導致水分流失，外界刺激物易侵入。表現為干燥脫屑、瘙癢加劇。治療需長(cháng)期使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜，如凡士林、尿素軟膏、透明質(zhì)酸敷料。

2、過(guò)敏原刺激

接觸塵螨、花粉或進(jìn)食海鮮等致敏物質(zhì)誘發(fā)免疫反應。常伴隨紅斑、滲出。建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測，避免接觸已知過(guò)敏原，急性期可外用氫化可的松乳膏。

3、免疫功能異常

Th2細胞過(guò)度活化導致IL-4等炎癥因子分泌增多?？赡芘c腸道菌群紊亂有關(guān)，需口服抗組胺藥如氯雷他定，嚴重時(shí)使用環(huán)孢素等免疫抑制劑。

4、遺傳因素

FLG基因突變導致絲聚蛋白合成不足。此類(lèi)患者嬰幼兒期即發(fā)病，需加強皮膚護理，可嘗試鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。

保持適宜環(huán)境濕度，穿著(zhù)純棉衣物，避免過(guò)度洗浴，發(fā)作期減少辛辣食物攝入有助于減少復發(fā)。

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