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腰椎結核是怎么引起的

患者:女,25歲

病情描述:
腰椎結核是怎么引起的
共1個(gè)回答
王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

腰椎結核可能由結核桿菌感染、免疫力低下、脊柱外傷、糖尿病等因素引起,可通過(guò)抗結核治療、手術(shù)清除病灶等方式干預。

1、結核桿菌感染

結核分枝桿菌經(jīng)血液播散至腰椎導致感染,表現為低熱、盜汗,需規范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物。

2、免疫力低下

艾滋病或長(cháng)期使用免疫抑制劑者易繼發(fā)感染,伴隨體重下降,需調整免疫治療方案并聯(lián)合抗結核藥物。

3、脊柱外傷

腰椎骨折后局部血腫形成結核菌定植灶,出現活動(dòng)受限,需手術(shù)清除壞死骨并植骨融合。

4、糖尿病控制不佳

高血糖環(huán)境促進(jìn)結核菌繁殖,可能合并神經(jīng)根性疼痛,需胰島素調控血糖并行椎體病灶清除術(shù)。

建議保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免負重活動(dòng),定期復查脊柱CT評估病灶愈合情況。

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