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梅核氣的五大癥狀

患者：男，64歲

病情描述:
梅核氣的五大癥狀
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李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

梅核氣主要表現為咽部異物感、咽干咽癢、吞咽不適、胸悶氣短、情緒波動(dòng)五大癥狀，癥狀發(fā)展通常從早期功能性不適逐漸進(jìn)展為持續性軀體化表現。

1、咽部異物感

自覺(jué)咽喉有痰核梗阻，咳之不出咽之不下，檢查無(wú)器質(zhì)性病變?？赡芘c肝氣郁結有關(guān)，可遵醫囑使用半夏厚樸湯、柴胡疏肝散等方劑，配合金嗓利咽丸等中成藥。

2、咽干咽癢

咽喉部干燥發(fā)癢但無(wú)紅腫，飲水不能緩解。常見(jiàn)于情志不暢導致的津液輸布失常，建議用玄麥甘桔顆粒緩解癥狀，避免辛辣刺激飲食。

3、吞咽不適

進(jìn)食時(shí)出現阻塞感但無(wú)實(shí)際吞咽困難，癥狀隨情緒波動(dòng)加重。需排除反流性食管炎等器質(zhì)性疾病，可嘗試代代花、綠萼梅等花類(lèi)藥材代茶飲。

4、胸悶氣短

伴隨呼吸不暢感，與情緒焦慮相關(guān)。建議練習腹式呼吸調節自主神經(jīng)功能，嚴重時(shí)需配合越鞠丸等理氣解郁藥物。

5、情緒波動(dòng)

易怒、抑郁等情志變化與癥狀發(fā)作呈正相關(guān)。心理疏導聯(lián)合逍遙丸等疏肝解郁藥物效果更佳，必要時(shí)需進(jìn)行認知行為治療。

保持規律作息與適度運動(dòng)有助于改善癥狀，若持續超過(guò)兩周或伴隨體重下降需排除器質(zhì)性疾病，建議在中醫師指導下進(jìn)行藥物與情志綜合調理。

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