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懷孕晚期胎動(dòng)少正常嗎

患者:女,37歲

病情描述:
懷孕晚期胎動(dòng)少正常嗎
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

孕晚期胎動(dòng)減少可能是正?,F象,但也可能提示胎兒宮內窘迫等異常情況。胎動(dòng)變化主要與胎兒睡眠周期、孕婦活動(dòng)量、胎盤(pán)功能減退、臍帶繞頸等因素相關(guān),需結合胎心監護綜合評估。

1. 胎兒睡眠周期

胎兒在孕晚期會(huì )形成較規律的睡眠周期,深度睡眠時(shí)胎動(dòng)減少屬于正常生理現象,可通過(guò)改變體位或進(jìn)食甜食后觀(guān)察胎動(dòng)恢復情況。

2. 孕婦活動(dòng)量

孕婦長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢或運動(dòng)量不足可能影響胎動(dòng)感知,建議每日固定時(shí)間采取左側臥位進(jìn)行胎動(dòng)計數,正常值為2小時(shí)內不少于6次。

3. 胎盤(pán)功能減退

孕晚期胎盤(pán)鈣化可能導致供氧能力下降,常伴隨胎動(dòng)驟減或胎心率異常,需通過(guò)超聲檢查評估胎盤(pán)成熟度及臍血流指標,必要時(shí)需住院吸氧治療。

4. 臍帶繞頸

臍帶繞頸兩周以上可能造成胎兒缺氧,表現為胎動(dòng)突然減少伴胎心過(guò)速或過(guò)緩,可通過(guò)胎心監護和B超確診,嚴重者需提前終止妊娠。

建議孕婦每日早中晚各計數胎動(dòng)1小時(shí),若12小時(shí)胎動(dòng)少于20次或較平時(shí)減少一半以上,應立即就診進(jìn)行胎心監護和生物物理評分。

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