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家長(cháng)如何辨別孩子是否是哮喘

患者：女，51歲

病情描述:
家長(cháng)如何辨別孩子是否是哮喘
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何潔 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 呼吸內科

孩子出現反復喘息、夜間咳嗽、運動(dòng)后呼吸困難等癥狀時(shí)，家長(cháng)需警惕哮喘可能。哮喘的典型表現主要有喘息發(fā)作、胸悶氣促、咳嗽遷延不愈、對冷空氣或過(guò)敏原敏感。

1、喘息發(fā)作

孩子呼吸時(shí)伴隨高調哨鳴音，尤其在夜間或清晨加重。家長(cháng)需記錄發(fā)作頻率，避免接觸塵螨、寵物皮屑等常見(jiàn)過(guò)敏原，可遵醫囑使用布地奈德吸入劑、沙丁胺醇氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片。

2、胸悶氣促

孩子主訴胸口發(fā)緊或呼吸費力，嚴重時(shí)出現肋骨間隙凹陷。家長(cháng)需保持室內通風(fēng)，監測峰值呼氣流速，必要時(shí)使用丙酸氟替卡松吸入劑、福莫特羅粉吸入劑、異丙托溴銨溶液。

3、慢性咳嗽

持續超過(guò)四周的干咳，抗生素治療無(wú)效且夜間加劇。家長(cháng)需觀(guān)察咳嗽與季節變化的關(guān)系，避免二手煙刺激，醫生可能開(kāi)具糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿、茶堿緩釋片。

4、過(guò)敏反應

接觸花粉、霉菌后癥狀明顯加重，可能伴隨過(guò)敏性鼻炎或濕疹。家長(cháng)需定期清洗床品，減少毛絨玩具存放，醫療干預包括奧馬珠單抗注射液、扎魯司特片、酮替芬口服液。

家長(cháng)發(fā)現上述癥狀應盡早就診呼吸科，日常注意記錄癥狀日記，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)發(fā)作，遵醫囑規范使用控制藥物與緩解藥物。

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