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顱內壓高是怎么引起的

患者:女,54歲

病情描述:
顱內壓高是怎么引起的
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

顱內壓增高可能由腦水腫、顱內占位性病變、腦脊液循環(huán)障礙、腦血管疾病等原因引起,可通過(guò)藥物減壓、手術(shù)干預、病因治療等方式緩解。

1. 腦水腫

腦組織水分異常積聚導致體積增大,常見(jiàn)于顱腦外傷或缺氧。治療需使用甘露醇注射液降低顱壓,配合呋塞米利尿脫水,嚴重時(shí)需氣管插管輔助通氣。

2. 顱內占位

腦腫瘤、血腫等占位病變擠壓正常腦組織,可能伴隨頭痛嘔吐。需行CT定位后手術(shù)切除,或使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕瘤周水腫。

3. 腦脊液梗阻

腦室系統通路受阻引發(fā)腦積水,多見(jiàn)于先天畸形或感染后粘連??蛇M(jìn)行腦室腹腔分流術(shù),或使用乙酰唑胺片減少腦脊液分泌。

4. 腦血管病

靜脈竇血栓或高血壓腦出血導致血液回流受阻。急性期需肝素鈉抗凝,配合尼莫地平片改善腦血管痙攣,必要時(shí)行去骨瓣減壓術(shù)。

出現持續頭痛伴視物模糊時(shí)需立即就診,日常應控制血壓血糖,避免用力排便等可能加重顱壓的行為。

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