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腳走路腳心疼什么原因

患者：女，50歲

病情描述:
腳走路腳心疼什么原因
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

走路時(shí)腳心痛可能由足底筋膜炎、跖骨痛、扁平足、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起，早期表現為行走時(shí)局部刺痛，進(jìn)展期可能出現持續性疼痛或腫脹。

1、足底筋膜炎

足底筋膜過(guò)度牽拉導致無(wú)菌性炎癥，晨起第一步疼痛明顯。建議減少跑跳運動(dòng)，選擇足弓支撐鞋墊，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。

2、跖骨痛

前足壓力分布異常引發(fā)跖骨頭部位疼痛，常見(jiàn)于高跟鞋愛(ài)好者。需更換寬松平底鞋，采用跖骨墊分散壓力，急性期可短期使用氟比洛芬貼膏、依托考昔片、對乙酰氨基酚緩釋片。

3、扁平足

足弓塌陷導致足底肌肉代償性勞損，長(cháng)距離行走后疼痛加劇。應進(jìn)行足踝肌力訓練，定制矯形鞋墊，嚴重者可考慮距下關(guān)節制動(dòng)術(shù)等手術(shù)治療。

4、痛風(fēng)性關(guān)節炎

尿酸結晶沉積在跖趾關(guān)節引發(fā)劇痛，常伴局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需限制高嘌呤飲食，急性期使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物控制尿酸水平。

建議每日溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，避免長(cháng)時(shí)間站立行走，若疼痛持續超過(guò)兩周或出現夜間痛醒需及時(shí)就醫排查應力性骨折等嚴重病變。

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