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淚道阻塞如何治療

患者：男，34歲

病情描述:
淚道阻塞如何治療
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王衛 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 眼科

淚道阻塞可通過(guò)淚道沖洗、淚道探通、淚道置管、淚囊鼻腔吻合術(shù)等方式治療。淚道阻塞通常由先天性發(fā)育異常、炎癥刺激、外傷、腫瘤壓迫等原因引起。

1、淚道沖洗

適用于輕度阻塞或炎癥早期，通過(guò)生理鹽水沖洗淚道清除分泌物?？赡芘c結膜炎、淚小管炎有關(guān)，表現為眼部分泌物增多、流淚加重?？勺襻t囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液。

2、淚道探通

采用探針疏通淚道，適合膜性阻塞或狹窄病例?？赡芘c慢性淚囊炎有關(guān)，伴隨按壓淚囊區有膿液反流。需配合使用抗生素眼膏如紅霉素眼膏、氧氟沙星眼膏預防感染。

3、淚道置管

植入硅膠管維持淚道通暢，適用于復發(fā)性阻塞?？赡芘c鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎等鼻部疾病相關(guān)，出現鼻根部脹痛。術(shù)后需定期復查，避免劇烈揉眼。

4、淚囊鼻腔吻合術(shù)

針對嚴重阻塞或解剖異常，建立新的淚液引流通道?？赡芘c淚囊腫瘤、外傷性骨缺損有關(guān)，伴隨血性分泌物。需全身麻醉下進(jìn)行，術(shù)后需鼻腔護理。

日常避免用力揉眼，出現眼紅、膿性分泌物應及時(shí)眼科就診。嬰幼兒先天性阻塞可先嘗試按摩治療。

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