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顱骨修補排斥反應

患者：女，59歲

病情描述:
顱骨修補排斥反應
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申杰 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 神經(jīng)外科

顱骨修補排斥反應可能由材料過(guò)敏、局部感染、免疫系統異常、手術(shù)操作不當等原因引起，可通過(guò)更換修補材料、抗感染治療、免疫調節、二次手術(shù)等方式干預。

1、材料過(guò)敏

鈦網(wǎng)或聚醚醚酮等修補材料可能引發(fā)機體過(guò)敏反應，表現為局部紅腫、滲液。需及時(shí)移除致敏材料，更換為生物相容性更優(yōu)的陶瓷或自體骨移植材料。

2、局部感染

術(shù)后創(chuàng )口護理不當可能導致細菌感染，伴隨發(fā)熱、膿性分泌物。需進(jìn)行細菌培養后針對性使用頭孢曲松、萬(wàn)古霉素等抗生素，嚴重時(shí)需清創(chuàng )處理。

3、免疫異常

自身免疫疾病患者可能出現排異反應，與補體激活或細胞免疫過(guò)度有關(guān)?？啥唐谑褂脻娔崴傻忍瞧べ|(zhì)激素，或聯(lián)合環(huán)孢素等免疫抑制劑控制反應。

4、手術(shù)因素

修補材料固定不穩或邊緣處理不當可能刺激周?chē)M織。需通過(guò)CT評估后行修復手術(shù)，調整材料位置或更換更貼合的人工顱骨。

術(shù)后需保持傷口清潔干燥，定期復查頭顱CT觀(guān)察修補材料狀態(tài)，避免劇烈運動(dòng)導致移位，出現發(fā)熱或頭痛加劇應及時(shí)就醫。

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