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甲狀腺癌一定要把甲狀腺全部切除嗎

患者:男,57歲

病情描述:
甲狀腺癌一定要把甲狀腺全部切除嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

甲狀腺癌并非一定要全部切除甲狀腺,手術(shù)方式需根據腫瘤類(lèi)型、大小及是否轉移等因素決定,主要有甲狀腺部分切除、甲狀腺全切、頸部淋巴結清掃等方案。

1、部分切除

適用于單側微小乳頭狀癌或濾泡狀癌,腫瘤直徑小于4厘米且無(wú)包膜外侵犯,術(shù)后可保留部分甲狀腺功能。

2、全切手術(shù)

針對多灶性腫瘤、髓樣癌或未分化癌,以及存在淋巴結轉移或遠處轉移的情況,需完全切除甲狀腺組織。

3、淋巴清掃

當術(shù)前檢查或術(shù)中冰凍病理證實(shí)存在頸部淋巴結轉移時(shí),需同步實(shí)施中央區或側頸區淋巴結清掃術(shù)。

4、術(shù)后評估

術(shù)后需結合病理結果評估復發(fā)風(fēng)險,中高?;颊呖赡苄柩a充放射性碘治療,所有患者均需終身甲狀腺激素替代治療。

術(shù)后應定期監測甲狀腺功能和腫瘤標志物,保持均衡飲食并遵醫囑調整藥物劑量,避免過(guò)度疲勞和碘攝入異常。

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