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進(jìn)行性生活時(shí)疼是怎么回事

患者：女，33歲

病情描述:
進(jìn)行性生活時(shí)疼是怎么回事
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李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

性生活疼痛可能由陰道干澀、心理壓力、陰道炎、子宮內膜異位癥等原因引起，可通過(guò)潤滑劑使用、心理咨詢(xún)、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。

1. 陰道干澀

雌激素水平下降或前戲不足可能導致潤滑不足，建議使用水溶性潤滑劑改善，避免使用含酒精或香精的產(chǎn)品刺激黏膜。

2. 心理壓力

焦慮或創(chuàng )傷經(jīng)歷可能引發(fā)盆底肌緊張，可通過(guò)心理咨詢(xún)和凱格爾運動(dòng)放松肌肉，必要時(shí)進(jìn)行認知行為治療。

3. 陰道炎

可能與細菌、念珠菌或滴蟲(chóng)感染有關(guān)，常伴隨異常分泌物和瘙癢?？勺襻t囑使用克霉唑栓劑、甲硝唑凝膠或氟康唑膠囊。

4. 子宮內膜異位癥

異位內膜組織可能附著(zhù)在子宮直腸陷凹或陰道穹窿，深部性交痛是典型癥狀，需通過(guò)腹腔鏡手術(shù)確診并切除病灶。

建議穿著(zhù)棉質(zhì)內褲保持會(huì )陰清潔，性行為前后及時(shí)排尿，若疼痛持續超過(guò)兩周或伴隨出血需盡早就診婦科。

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