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懷孕同房后出血無(wú)腹痛

患者:女,62歲

病情描述:
懷孕同房后出血無(wú)腹痛
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

懷孕同房后出血無(wú)腹痛可能由宮頸病變、胎盤(pán)位置異常、陰道黏膜損傷、激素水平波動(dòng)等原因引起,需根據具體原因采取觀(guān)察休息、藥物治療或產(chǎn)檢評估等措施。

1、宮頸病變

孕期宮頸充血易受刺激,宮頸息肉或糜爛接觸性出血較常見(jiàn)??勺襻t囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,避免重復同房刺激。

2、胎盤(pán)因素

前置胎盤(pán)或胎盤(pán)邊緣血竇破裂可能導致無(wú)痛性出血。建議立即臥床休息,通過(guò)B超檢查胎盤(pán)位置,必要時(shí)使用硫酸鎂注射液抑制宮縮。

3、黏膜損傷

陰道壁脆弱或潤滑不足可能導致微小裂傷。出血量少時(shí)可局部應用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠,保持會(huì )陰清潔避免感染。

4、激素變化

孕激素波動(dòng)可能引起子宮內膜少量脫落。通常出血呈淡粉色,可服用維生素E軟膠囊輔助穩定內膜,加強營(yíng)養攝入。

建議暫停性生活并記錄出血情況,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲,若出血持續或加重需及時(shí)產(chǎn)科急診排除流產(chǎn)風(fēng)險。

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