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急性肺損傷怎么治療

患者：男，47歲

病情描述:
急性肺損傷怎么治療
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陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

急性肺損傷可通過(guò)機械通氣、藥物治療、液體管理、營(yíng)養支持等方式治療。急性肺損傷通常由感染、創(chuàng )傷、吸入性損傷、休克等原因引起。

1、機械通氣

采用保護性通氣策略降低肺泡損傷，常用模式包括小潮氣量通氣和呼氣末正壓通氣，需根據血氣分析調整參數。

2、藥物治療

糖皮質(zhì)激素可減輕炎癥反應，抗生素用于控制感染，支氣管擴張劑改善通氣功能。常用藥物包括甲潑尼龍、頭孢曲松、沙丁胺醇等。

3、液體管理

限制性液體復蘇策略可減輕肺水腫，維持有效循環(huán)血容量，需密切監測中心靜脈壓和尿量變化。

4、營(yíng)養支持

早期腸內營(yíng)養有助于維持腸道屏障功能，提供高蛋白高熱量飲食，必要時(shí)可補充谷氨酰胺等免疫營(yíng)養素。

治療期間需持續監測氧合指數和器官功能，預防呼吸機相關(guān)性肺炎等并發(fā)癥，病情穩定后逐步進(jìn)行呼吸康復訓練。

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