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甲狀腺一定要手術(shù)嗎

患者：男，45歲

病情描述:
甲狀腺一定要手術(shù)嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

多數甲狀腺疾病無(wú)須手術(shù)治療，甲狀腺結節或腫瘤的處理方式主要有定期觀(guān)察、藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)切除。

1、定期觀(guān)察

體積小且良性的甲狀腺結節通常建議每6-12個(gè)月復查超聲，若生長(cháng)緩慢且無(wú)壓迫癥狀可長(cháng)期隨訪(fǎng)。

2、藥物治療

甲狀腺功能異?？勺襻t囑使用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等調節激素水平，藥物治療需配合定期檢測TSH指標。

3、放射性碘治療

適用于Graves病或甲狀腺癌術(shù)后患者，通過(guò)碘-131破壞甲狀腺組織，治療前后需嚴格低碘飲食并隔離防護。

4、手術(shù)切除

當結節直徑超過(guò)40毫米、存在惡性征象或引起呼吸困難時(shí)，需行甲狀腺部分/全切術(shù)，術(shù)后可能需終身服用甲狀腺激素。

日常需保證碘攝入均衡，避免頸部受壓，術(shù)后患者應定期復查甲狀腺功能與鈣磷代謝指標。

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