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每天晚上睡覺(jué)耳鳴是怎么回事

患者：男，57歲

病情描述:
每天晚上睡覺(jué)耳鳴是怎么回事
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李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

每天晚上睡覺(jué)耳鳴可能由噪音暴露、精神壓力、耵聹栓塞、梅尼埃病等原因引起，可通過(guò)改善生活習慣、藥物治療、耵聹清除、疾病管理等方式緩解。

1、噪音暴露：

長(cháng)期接觸噪音可能導致內耳毛細胞損傷，表現為持續性耳鳴。建議減少耳機使用時(shí)長(cháng)，睡眠時(shí)可使用白噪音掩蔽。若伴有聽(tīng)力下降，需耳鼻喉科就診排除噪聲性聾。

2、精神壓力：

焦慮抑郁等情緒問(wèn)題可能引發(fā)中樞性耳鳴，常見(jiàn)于入睡前環(huán)境安靜時(shí)?？赏ㄟ^(guò)正念冥想緩解壓力，嚴重時(shí)可遵醫囑使用艾司唑侖、帕羅西汀等藥物。

3、耵聹栓塞：

外耳道耵聹堆積壓迫鼓膜會(huì )產(chǎn)生搏動(dòng)性耳鳴，伴耳悶脹感。需由醫生用碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗清除，禁止自行掏耳避免損傷。

4、梅尼埃?。?/h3>

內淋巴積水疾病除旋轉性眩暈外，典型表現為低頻耳鳴。確診需完善前庭功能檢查，急性期可遵醫囑服用倍他司汀、呋塞米等藥物控制癥狀。

睡前避免攝入咖啡因和酒精，保持規律作息有助于改善耳鳴癥狀。若持續兩周不緩解或伴隨聽(tīng)力驟降、頭痛等癥狀，應及時(shí)就醫排查聽(tīng)神經(jīng)瘤等嚴重病變。

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