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卵巢癌復發(fā)如何治療

患者：女，53歲

病情描述:
卵巢癌復發(fā)如何治療
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

卵巢癌復發(fā)可通過(guò)再次手術(shù)、化療、靶向治療、免疫治療等方式治療。復發(fā)治療需根據病灶范圍、既往治療反應、患者身體狀況等因素綜合制定方案。

1、再次手術(shù)

局限病灶可考慮二次腫瘤減滅術(shù)，手術(shù)需徹底切除可見(jiàn)病灶。術(shù)前需評估手術(shù)可行性，術(shù)后可能聯(lián)合其他治療。

2、化療

鉑類(lèi)敏感復發(fā)首選含鉑方案如卡鉑+紫杉醇；鉑類(lèi)耐藥可選用吉西他濱、拓撲替康等?；煼桨感杞Y合無(wú)鉑間期選擇。

3、靶向治療

PARP抑制劑奧拉帕利、尼拉帕利適用于BRCA突變患者，抗血管生成藥物貝伐珠單抗可延長(cháng)無(wú)進(jìn)展生存期。

4、免疫治療

PD-1抑制劑帕博利珠單抗等可用于微衛星不穩定型復發(fā)卵巢癌，需進(jìn)行生物標志物檢測篩選獲益人群。

復發(fā)后建議定期監測CA125和影像學(xué)檢查，保持均衡飲食和適度運動(dòng)，治療期間注意預防感染和加強營(yíng)養支持。

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