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腳掌骨頭走路疼是怎么回事

患者:女,59歲

病情描述:
腳掌骨頭走路疼是怎么回事
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王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

腳掌骨頭走路疼可能由足底筋膜炎、跖骨痛、應力性骨折、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)矯正等方式緩解。

1、足底筋膜炎

長(cháng)時(shí)間站立或穿不合腳鞋子導致足底筋膜勞損,表現為晨起第一步疼痛。建議減少負重活動(dòng),使用足弓支撐墊,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片。

2、跖骨痛

前足過(guò)度受壓引發(fā)跖骨頭周?chē)已装Y,常見(jiàn)于高跟鞋人群。需更換平底軟底鞋,冰敷緩解腫脹,可考慮使用吲哚美辛巴布膏、氟比洛芬凝膠貼膏、艾瑞昔布片。

3、應力性骨折

運動(dòng)量驟增造成第二三跖骨微骨折,伴隨局部腫脹和壓痛。需制動(dòng)4-6周,嚴重時(shí)需石膏固定,可配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊促進(jìn)愈合。

4、痛風(fēng)性關(guān)節炎

跖趾關(guān)節尿酸鹽結晶沉積引發(fā)劇痛,常見(jiàn)于高嘌呤飲食者。急性期需抬高患肢,可選用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片控制癥狀。

避免長(cháng)時(shí)間行走跑跳,選擇有緩沖功能的運動(dòng)鞋,每日溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán),若持續疼痛超過(guò)兩周建議骨科就診排查骨關(guān)節病變。

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