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結腸癌晚期應注意什么

患者:男,37歲

病情描述:
結腸癌晚期應注意什么
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

結腸癌晚期需注意疼痛管理、營(yíng)養支持、心理疏導和并發(fā)癥預防,治療以姑息性化療、靶向治療為主,日常需調整飲食結構并定期監測生命體征。

1、疼痛控制

晚期癌痛可使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等三級鎮痛藥物,配合非藥物干預如音樂(lè )療法。疼痛評估需采用數字評分法,避免爆發(fā)痛發(fā)生。

2、營(yíng)養干預

建議高蛋白流質(zhì)飲食,口服腸內營(yíng)養粉補充熱量。對惡液質(zhì)患者可靜脈輸注脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液,每周監測血清白蛋白水平。

3、心理支持

存在抑郁焦慮時(shí)可用帕羅西汀等抗抑郁藥,同步開(kāi)展臨終關(guān)懷服務(wù)。建議家屬參與沙盤(pán)治療等心理干預,建立社會(huì )支持系統。

4、并發(fā)癥防治

預防腸梗阻需保持大便通暢,發(fā)生完全梗阻時(shí)考慮結腸支架置入。骨轉移患者需注射唑來(lái)膦酸抑制骨質(zhì)破壞,定期進(jìn)行影像學(xué)評估。

每日記錄出入量及疼痛變化,選擇易消化的魚(yú)肉、蒸蛋等食物,在醫生指導下使用乳果糖口服溶液緩解便秘癥狀。

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