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懷孕突然流血怎么回事

患者：女，56歲

病情描述:
懷孕突然流血怎么回事
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

懷孕突然流血可能由先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胎盤(pán)異常、宮外孕等原因引起，需根據具體情況通過(guò)臥床休息、藥物治療、手術(shù)干預等方式處理。

1、先兆流產(chǎn)

胚胎發(fā)育異?；蛟屑に夭蛔憧赡軐е玛幍懒餮?，伴下腹隱痛。需絕對臥床，遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、維生素E軟膠囊等藥物保胎。

2、宮頸病變

宮頸息肉、宮頸糜爛等疾病在妊娠期血管充血易出血，通常無(wú)腹痛?？赏ㄟ^(guò)陰道鏡檢查確診，必要時(shí)行息肉摘除術(shù)，避免使用栓劑類(lèi)藥物。

3、胎盤(pán)異常

前置胎盤(pán)或胎盤(pán)早剝會(huì )引起無(wú)痛性出血，出血量與胎盤(pán)剝離面有關(guān)。需緊急超聲評估，嚴重時(shí)需輸注氨甲環(huán)酸注射液或行剖宮產(chǎn)終止妊娠。

4、宮外孕

輸卵管妊娠破裂導致劇烈腹痛伴陰道流血，可能出現休克。血HCG檢測聯(lián)合超聲可確診，需立即手術(shù)切除患側輸卵管或注射甲氨蝶呤。

妊娠期出血無(wú)論量多少均需及時(shí)就診，避免劇烈運動(dòng)和性生活，保持外陰清潔，記錄出血顏色和量供醫生參考。

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