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潰瘍的白色需要刮掉嗎

患者:男,54歲

病情描述:
潰瘍的白色需要刮掉嗎
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劉晗 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 消化內科

口腔潰瘍表面的白色偽膜通常無(wú)須刻意刮除,其本質(zhì)是纖維蛋白滲出形成的保護層,強行刮除可能加重疼痛并延緩愈合。

1. 保護作用

白色偽膜覆蓋潰瘍創(chuàng )面可隔絕外界刺激,減少細菌入侵風(fēng)險,同時(shí)為下方黏膜修復提供微環(huán)境。

2. 加重損傷

機械刮除會(huì )導致創(chuàng )面擴大,暴露神經(jīng)末梢引發(fā)劇烈疼痛,并可能誘發(fā)繼發(fā)感染。

3. 影響愈合

破壞偽膜會(huì )使潰瘍基底失去保護,干擾上皮細胞遷移,延長(cháng)愈合時(shí)間至2周以上。

4. 感染風(fēng)險

非無(wú)菌操作可能將致病菌帶入創(chuàng )面,嚴重時(shí)可引起局部化膿或淋巴結腫大。

建議保持口腔清潔,使用康復新液含漱促進(jìn)黏膜修復,疼痛明顯時(shí)可短期應用利多卡因凝膠。反復發(fā)作超過(guò)1個(gè)月需排查白塞病等系統性疾病。

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