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減肥期間不來(lái)月經(jīng)了怎么辦

患者：女，30歲

病情描述:
減肥期間不來(lái)月經(jīng)了怎么辦
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朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

減肥期間不來(lái)月經(jīng)可能由過(guò)度節食、體重下降過(guò)快、激素紊亂、多囊卵巢綜合征等原因引起，可通過(guò)調整飲食結構、恢復體重、激素治療、婦科干預等方式改善。

1、過(guò)度節食

長(cháng)期熱量攝入不足導致體脂率過(guò)低，影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能。建議逐步增加每日熱量至基礎代謝以上，補充優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪如堅果、深海魚(yú)。

2、體重下降過(guò)快

短期內體重減輕超過(guò)10%可能引發(fā)閉經(jīng)。需保持每周減重不超過(guò)0.5-1公斤，適當增加復合碳水攝入如燕麥、糙米等全谷物。

3、激素紊亂

可能與促卵泡激素分泌不足有關(guān)，常伴隨潮熱、失眠。需檢測性激素六項，遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調節周期。

4、多囊卵巢綜合征

減肥應激可能誘發(fā)胰島素抵抗加重，表現為閉經(jīng)伴痤瘡、多毛。需進(jìn)行超聲檢查和糖耐量試驗，可采用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等治療。

建議每日保持適量核桃、黑芝麻等堅果攝入，配合快走、瑜伽等溫和運動(dòng)，若3個(gè)月未恢復月經(jīng)需及時(shí)就診婦科內分泌科。

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