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腳中間疼是怎么回事

患者:男,29歲

病情描述:
腳中間疼是怎么回事
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徐建威 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 普外科

腳中間疼痛可能由足底筋膜炎、跖骨應力性骨折、痛風(fēng)性關(guān)節炎、莫頓神經(jīng)瘤等原因引起,可通過(guò)休息冰敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預等方式緩解。

1、足底筋膜炎

長(cháng)時(shí)間站立或運動(dòng)過(guò)度導致足底筋膜勞損,表現為晨起第一步劇痛。建議減少跑跳活動(dòng),使用足弓支撐墊,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。

2、跖骨應力性骨折

骨骼重復受力引發(fā)微小骨折,常見(jiàn)于長(cháng)跑運動(dòng)員,疼痛隨活動(dòng)加重。需制動(dòng)4-6周,配合鈣劑補充,嚴重時(shí)需石膏固定,可使用阿侖膦酸鈉、骨化三醇、鮭魚(yú)降鈣素等藥物。

3、痛風(fēng)性關(guān)節炎

尿酸結晶沉積在跖趾關(guān)節,夜間突發(fā)紅腫熱痛。需低嘌呤飲食,急性期可服用秋水仙堿、非布司他、苯溴馬隆,發(fā)作期間每日飲水量應超過(guò)2000毫升。

4、莫頓神經(jīng)瘤

趾間神經(jīng)受擠壓形成良性增生,穿窄鞋時(shí)出現電擊樣疼痛。建議更換寬楦鞋,局部注射糖皮質(zhì)激素,頑固病例需行神經(jīng)瘤切除術(shù)。

避免長(cháng)時(shí)間穿高跟鞋或硬底鞋,每日用溫水泡腳后做足底筋膜拉伸,體重超標者需控制BMI在24以下。持續疼痛超過(guò)兩周應進(jìn)行X光或核磁共振檢查。

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