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懷孕同房出血怎么處理

患者：女，27歲

病情描述:
懷孕同房出血怎么處理
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

懷孕同房出血可能與動(dòng)作劇烈、宮頸病變、胎盤(pán)位置異常、先兆流產(chǎn)等因素有關(guān)，需立即停止同房并臥床休息，根據病因選擇觀(guān)察或就醫。

1、動(dòng)作劇烈

孕期同房時(shí)動(dòng)作過(guò)于劇烈可能刺激宮頸或陰道黏膜導致輕微出血。建議采取側臥位等溫和姿勢，避免壓迫腹部，出血時(shí)需暫停同房并觀(guān)察。

2、宮頸病變

宮頸息肉或宮頸炎可能在同房摩擦后出血。需通過(guò)婦科檢查確診，必要時(shí)行息肉摘除，可遵醫囑使用保婦康栓、重組人干擾素α2b栓等藥物。

3、胎盤(pán)位置異常

前置胎盤(pán)或胎盤(pán)早剝時(shí)同房易引發(fā)出血，常伴隨腹痛。需急診超聲檢查，絕對臥床休息，必要時(shí)使用硫酸鎂注射液、黃體酮膠囊等保胎治療。

4、先兆流產(chǎn)

出血伴隨陣發(fā)性宮縮可能提示先兆流產(chǎn)。需立即就醫監測胎兒情況，遵醫囑使用地屈孕酮片、烯丙雌醇片等藥物，必要時(shí)住院治療。

孕期出現同房出血應避免自行用藥，保持外陰清潔，記錄出血量和持續時(shí)間，及時(shí)向產(chǎn)科醫生反饋癥狀變化。

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