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老年人大便失禁是什么原因

患者:男,44歲

病情描述:
老年人大便失禁是什么原因
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李輝 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 肛腸科

老年人大便失禁可能由肛門(mén)括約肌松弛、神經(jīng)功能退化、直腸脫垂、腦卒中后遺癥等原因引起。

1. 括約肌松弛

年齡增長(cháng)導致肛門(mén)括約肌肌力減弱,可通過(guò)提肛訓練改善,嚴重者需使用生物反饋治療或考慮括約肌成形術(shù)。

2. 神經(jīng)退化

糖尿病周?chē)窠?jīng)病變或帕金森病等神經(jīng)系統疾病影響排便控制,需治療原發(fā)病,配合使用洛哌丁胺等止瀉藥物。

3. 直腸脫垂

直腸黏膜脫垂改變肛門(mén)解剖結構,表現為排便不盡感,輕癥采用硬化劑注射治療,重癥需行Altemeier手術(shù)。

4. 腦卒中后遺癥

中樞神經(jīng)損傷導致排便反射異常,常伴隨肢體癱瘓,需進(jìn)行腸道功能康復訓練,必要時(shí)使用通便藥物乳果糖。

建議保持高膳食纖維飲食,定時(shí)如廁訓練,及時(shí)處理肛周皮膚問(wèn)題,重度失禁需在醫生指導下使用肛門(mén)栓劑或結腸灌洗。

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