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脈搏與心率不一致的原因

患者：女，49歲

病情描述:
脈搏與心率不一致的原因
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

脈搏與心率不一致可能由心律失常、脈搏短絀、測量誤差、心臟傳導阻滯等原因引起，需結合心電圖等檢查明確診斷。

1、心律失常：

心房顫動(dòng)等心律失?？赡軐е滦呐K有效收縮減少，出現脈搏次數少于心率的情況，可通過(guò)胺碘酮、普羅帕酮等抗心律失常藥物控制。

2、脈搏短絀：

心臟收縮力減弱時(shí)部分心搏無(wú)法形成有效脈搏，常見(jiàn)于心力衰竭患者，需治療原發(fā)病并使用地高辛等強心藥物。

3、測量誤差：

測量部位不當或計數時(shí)間過(guò)短可能導致誤差，應選擇橈動(dòng)脈重復測量1分鐘，排除人為因素影響。

4、傳導阻滯：

房室傳導阻滯可能引起心音與脈搏脫節，二度以上阻滯需考慮安裝心臟起搏器治療。

發(fā)現脈搏心率不一致時(shí)應記錄發(fā)生頻率，避免劇烈運動(dòng)并及時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖監測，明確病因后針對性治療。

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