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卵泡長(cháng)大后不排的原因

患者：女，52歲

病情描述:
卵泡長(cháng)大后不排的原因
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

卵泡長(cháng)大后不排卵可能由內分泌失調、卵巢局部障礙、精神心理因素、多囊卵巢綜合征等原因引起，可通過(guò)藥物誘導排卵、手術(shù)治療、心理干預、生活方式調整等方式改善。

1、內分泌失調

下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常導致促黃體生成素峰值不足，表現為月經(jīng)紊亂?？赏ㄟ^(guò)氯米芬、來(lái)曲唑等促排卵藥物調節，配合基礎體溫監測。

2、卵巢局部障礙

卵巢纖維化或盆腔粘連可能阻礙卵泡破裂，常伴隨慢性盆腔痛。腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)可改善局部微環(huán)境，術(shù)后聯(lián)合人絨毛膜促性腺激素誘發(fā)排卵。

3、精神心理因素

長(cháng)期焦慮或壓力過(guò)大會(huì )抑制促性腺激素釋放激素分泌。認知行為療法結合放松訓練可緩解應激狀態(tài)，必要時(shí)使用谷維素調節植物神經(jīng)功能。

4、多囊卵巢綜合征

胰島素抵抗與高雄激素血癥導致卵泡發(fā)育障礙，伴隨多毛和痤瘡。二甲雙胍改善代謝后，采用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑方案誘發(fā)排卵。

保持規律作息與均衡飲食，適度進(jìn)行有氧運動(dòng)，定期監測卵泡發(fā)育情況，必要時(shí)在生殖科醫生指導下進(jìn)行系統治療。

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