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甲狀腺瘤手術(shù)切除后還復發(fā)嗎

患者：女，61歲

病情描述:
甲狀腺瘤手術(shù)切除后還復發(fā)嗎
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

甲狀腺瘤手術(shù)后存在復發(fā)可能，復發(fā)概率與腫瘤性質(zhì)、手術(shù)范圍、術(shù)后管理等因素相關(guān)，多數情況下分化型甲狀腺癌復發(fā)率較低。

1、腫瘤性質(zhì)：

良性甲狀腺腺瘤復發(fā)率極低，惡性甲狀腺瘤中分化型癌復發(fā)概率約5%-20%，未分化癌復發(fā)風(fēng)險顯著(zhù)增高。

2、手術(shù)范圍：

腫瘤切除不徹底或僅行部分甲狀腺切除時(shí)，殘留組織可能復發(fā)；全甲狀腺切除術(shù)可降低復發(fā)風(fēng)險但需終身替代治療。

3、術(shù)后管理：

規范服用左甲狀腺素抑制TSH可降低分化型癌復發(fā)風(fēng)險，放射性碘治療能清除殘余病灶，定期超聲和甲狀腺球蛋白監測有助于早期發(fā)現復發(fā)。

4、高危因素：

腫瘤直徑超過(guò)4厘米、多發(fā)病灶、淋巴結轉移、血管侵犯等患者復發(fā)風(fēng)險較高，需加強隨訪(fǎng)。

術(shù)后應遵醫囑定期復查甲狀腺功能及頸部超聲，保持均衡飲食，避免頸部外傷，發(fā)現頸部腫塊及時(shí)就診。

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