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來(lái)了一點(diǎn)點(diǎn)血又沒(méi)了怎么回事

患者：女，59歲

病情描述:
來(lái)了一點(diǎn)點(diǎn)血又沒(méi)了怎么回事
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曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

陰道少量出血后停止可能由排卵期出血、激素波動(dòng)、宮頸病變、子宮內膜息肉等原因引起，可通過(guò)觀(guān)察癥狀變化、激素調節、婦科檢查等方式明確診斷。

1、排卵期出血

月經(jīng)周期中期雌激素短暫下降可能導致子宮內膜少量脫落，表現為點(diǎn)滴出血，通常無(wú)須治療，持續觀(guān)察即可。

2、激素波動(dòng)

壓力或作息紊亂會(huì )干擾內分泌，引起非經(jīng)期出血，建議調整作息并減少焦慮，必要時(shí)檢測性激素水平。

3、宮頸病變

可能與慢性宮頸炎或宮頸上皮內瘤變有關(guān)，常伴隨接觸性出血，需進(jìn)行TCT和HPV篩查，藥物可選保婦康栓、干擾素栓。

4、子宮內膜息肉

異常增生的內膜組織易導致間斷出血，超聲檢查可確診，藥物治療采用地屈孕酮片、左炔諾孕酮宮內緩釋系統。

建議記錄出血時(shí)間與周期特征，避免劇烈運動(dòng)，若出血反復或伴隨腹痛需及時(shí)婦科就診。

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