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腳背腱鞘囊腫要怎么辦

患者：男，62歲

病情描述:
腳背腱鞘囊腫要怎么辦
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王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

腳背腱鞘囊腫可通過(guò)穿刺抽液、加壓包扎、藥物治療、手術(shù)切除等方式治療。腳背腱鞘囊腫通常由關(guān)節過(guò)度使用、局部外傷、結締組織退變、滑膜增生等原因引起。

1、穿刺抽液：

在無(wú)菌操作下用針頭抽出囊液，適用于體積較小的囊腫，操作后需局部加壓防止復發(fā)，該方法創(chuàng )傷小但存在一定復發(fā)概率。

2、加壓包扎：

通過(guò)彈性繃帶持續壓迫囊腫部位，促使囊壁粘連閉合，適合初期囊腫，需配合減少患肢活動(dòng)，部分患者可達到自愈效果。

3、藥物治療：

囊內注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德混懸液可抑制滑膜炎癥，口服非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布緩解疼痛，外用藥膏如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑減輕局部腫脹。

4、手術(shù)切除：

對反復發(fā)作或影響功能的囊腫需行開(kāi)放手術(shù)完整切除囊壁，術(shù)后需制動(dòng)2-3周，該方式根治率高但存在切口感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險。

日常應避免足部過(guò)度負重活動(dòng)，穿戴寬松鞋襪減少摩擦，若囊腫持續增大或壓迫神經(jīng)血管需及時(shí)至骨科就診評估。

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