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雙側股骨頭壞死是怎么原因造成的

患者:女,63歲

病情描述:
雙側股骨頭壞死是怎么原因造成的
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申劍 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 骨科

雙側股骨頭壞死可能由長(cháng)期酗酒、激素使用、外傷和血液系統疾病等原因引起,可通過(guò)藥物干預、手術(shù)修復等方式治療。

1、長(cháng)期酗酒

酒精代謝產(chǎn)物導致脂肪栓塞和血管內皮損傷,抑制成骨細胞活性。戒酒是首要措施,需配合營(yíng)養支持改善骨代謝。

2、激素使用

糖皮質(zhì)激素會(huì )誘發(fā)高脂血癥和骨細胞凋亡。逐漸減停激素并監測骨密度,必要時(shí)使用阿侖膦酸鈉預防骨質(zhì)疏松。

3、外傷因素

股骨頸骨折或髖關(guān)節脫位可能損傷旋股內側動(dòng)脈。早期復位固定可降低壞死概率,后期需定期影像學(xué)隨訪(fǎng)。

4、血液疾病

鐮狀細胞貧血或凝血異常導致骨髓內微循環(huán)障礙。需治療原發(fā)病,嚴重者可考慮髓芯減壓術(shù)或人工關(guān)節置換。

控制體重、避免負重活動(dòng)有助于延緩病情進(jìn)展,出現髖部持續性疼痛時(shí)應及時(shí)就醫評估。

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