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膿毒血癥和敗血癥的區別

患者:男,39歲

病情描述:
膿毒血癥和敗血癥的區別
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趙蕾 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 內分泌科

膿毒血癥和敗血癥均屬于嚴重全身感染,但膿毒血癥特指感染引發(fā)全身炎癥反應并伴有器官功能障礙,敗血癥則強調病原體侵入血液并繁殖。

1. 定義差異

膿毒血癥是感染導致的全身炎癥反應綜合征伴隨器官功能損害,敗血癥指病原體在血液中持續存在并大量繁殖。

2. 診斷標準

膿毒血癥需滿(mǎn)足感染證據+SOFA評分≥2分,敗血癥診斷依賴(lài)血培養陽(yáng)性或分子生物學(xué)證據。

3. 病理機制

膿毒血癥核心是炎癥介質(zhì)風(fēng)暴導致器官損傷,敗血癥關(guān)鍵環(huán)節是病原體血行播散形成繼發(fā)感染灶。

4. 臨床處理

膿毒血癥需緊急器官功能支持聯(lián)合抗感染,敗血癥治療重點(diǎn)為敏感抗生素應用和感染源控制。

兩者均可發(fā)展為感染性休克,需在重癥監護下進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)監測和早期目標導向治療。

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