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手指關(guān)節里面長(cháng)個(gè)硬疙瘩按下去痛是怎么回事

患者：男，49歲

病情描述:
手指關(guān)節里面長(cháng)個(gè)硬疙瘩按下去痛是怎么回事
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聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

手指關(guān)節硬疙瘩伴按壓痛可能由腱鞘囊腫、痛風(fēng)結節、骨關(guān)節炎或類(lèi)風(fēng)濕結節引起，通常與慢性勞損、代謝異常、關(guān)節退變或自身免疫疾病有關(guān)。

1. 腱鞘囊腫

長(cháng)期重復性手部活動(dòng)導致腱鞘液積聚形成囊腫。表現為局部圓形包塊伴壓痛，可通過(guò)熱敷緩解，藥物可選雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或塞來(lái)昔布膠囊。

2. 痛風(fēng)結節

高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積在關(guān)節周?chē)?。伴隨關(guān)節紅腫熱痛，需低嘌呤飲食，藥物推薦非布司他片、苯溴馬隆片或秋水仙堿片。

3. 骨關(guān)節炎

關(guān)節軟骨磨損引發(fā)骨贅形成。常見(jiàn)晨僵和活動(dòng)受限，治療采用氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片或玻璃酸鈉注射液。

4. 類(lèi)風(fēng)濕結節

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者皮下纖維組織增生。多伴有對稱(chēng)性關(guān)節腫痛，需免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片或生物制劑治療。

建議避免手部過(guò)度用力，每日溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán)，若硬疙瘩持續增大或影響關(guān)節活動(dòng)需及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科或骨科。

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